Zadania takie jak Test Dynamicznego Czasu Ruchu, Śledzenie oraz Wahadło wymagają od pacjenta podążania za poruszającymi się celami przy jednoczesnym utrzymaniu postawy - co jest idealne do treningu odruchu przedsionkowo-ocznego (VOR). Śledzenie ruchu całego ciała zapewnia dokładny pomiar koordynacji głowy, tułowia i kończyn.

Symulacje ruchu funkcjonalnego

Zadania takie jak Ucieczka, Samolot oraz Kuchnia symulują rzeczywiste sytuacje wymagające świadomości przestrzennej, reakcji na bodźce oraz dynamicznej równowagi. Środowisko VR ze śledzeniem dłoni wymaga od pacjenta poruszania się w przestrzeni 3D, poprawiając jego zdolność do bezpiecznego poruszania się w codziennym życiu.

Integracja poznawczo-ruchowa

Zadania takie jak Sortownik Podzielnej Uwagi oraz Klony (rozwiązywanie problemów) łączą ruch z obciążeniem poznawczym, odzwierciedlając sytuacje wielozadaniowości z życia codziennego. Jest to szczególnie korzystne dla pacjentów z migreną przedsionkową lub ośrodkowymi zaburzeniami przedsionkowymi.

Personalizacja i śledzenie postępów

Każdy moduł zawiera regulowane parametry: czas trwania, zasięg, prędkość, rozstaw obiektów oraz poziom trudności. Terapeuci mogą monitorować takie wskaźniki jak czas reakcji, dokładność, precyzja ruchu oraz odchylenie równowagi na przestrzeni czasu.

Zastosowanie kliniczne VAST.Rehab

Moduły VAST.Rehab są aktywnie wykorzystywane do oceny i poprawy kluczowych aspektów funkcji przedsionkowej. System dostarcza mierzalnych danych oraz interaktywnych zadań, które odzwierciedlają rzeczywiste wyzwania, z jakimi mierzą się pacjenci z problemami równowagi i orientacji przestrzennej.

Na przykład moduł Testu Romberga ocenia stabilność posturalną przy oczach otwartych i zamkniętych, dostarczając szczegółowych wskaźników, takich jak pole kołysania, długość ścieżki oraz prędkość. Wskaźniki te pomagają klinicystom monitorować postępy i wykrywać subtelne poprawy w zakresie integracji sensorycznej.

Test Unterbergera symuluje chodzenie w miejscu z zamkniętymi oczami, mierząc odchylenie kątowe oraz symetrię kroku - co ma kluczowe znaczenie w diagnostyce jednostronnych zaburzeń przedsionkowych. VAST.Rehab wzbogaca ten test o wizualną informację zwrotną oraz precyzyjne śledzenie ruchu.

W zadaniach dynamicznych, takich jak Test Stabilności czy Siatka Równowagi, pacjenci są zmuszeni utrzymywać równowagę, jednocześnie reagując na zmieniające się bodźce. Ćwiczenia te odzwierciedlają codzienne sytuacje, takie jak chodzenie w zatłoczonych miejscach czy poruszanie się po nierównym terenie.

Integrując te moduły z terapią, klinicyści mogą tworzyć spersonalizowane programy łączące precyzję diagnostyczną z treningiem funkcjonalnym, zapewniając, że rehabilitacja jest zarówno skuteczna, jak i angażująca.

Choć skuteczność VAST.Rehab nie była bezpośrednio badana w kontekście rehabilitacji przedsionkowej, najnowsze badania naukowe potwierdzają zasadność wykorzystania rzeczywistości wirtualnej oraz środowisk zgrywalizowanych w tej dziedzinie:

1. Randomizowane badanie kontrolowane z 2025 roku, opublikowane w czasopiśmie Frontiers in Neurology, wykazało, że terapia oparta na VR istotnie poprawiła pewność w zakresie równowagi oraz zmniejszyła stopień niepełnosprawności związanej z zawrotami głowy u pacjentów z ostrą jednostronną westibulopatią. Grupa korzystająca z VR wykazała szybszą poprawę w domenie fizycznej skal DHI i ABC.
2. Metaanaliza z 2023 roku opublikowana w czasopiśmie European Archives of Oto-Rhino-Laryngology objęła analizą sześć badań kontrolowanych i wykazała, że interwencje z wykorzystaniem VR istotnie poprawiły wyniki w skalach DHI, Vertigo Symptom Scale, wizualnej skali analogowej (VAS) oraz w badaniu posturograficznym. Autorzy podkreślili kliniczne korzyści VR w leczeniu obwodowych zaburzeń przedsionkowych.
3. Badanie z 2023 roku opublikowane w czasopiśmie Journal of Otolaryngology - Head & Neck Surgery oceniało dostępne komercyjnie gry VR. Fizjoterapeuci ocenili gry VR Tunnel Race oraz VR Real World Bike Racing jako wysoce zgodne z ćwiczeniami stosowanymi w rehabilitacji przedsionkowej, zwłaszcza w zakresie habituacji i stabilizacji spojrzenia.

Wyniki te są zbieżne z immersyjnymi, powtarzalnymi i zadaniowo-specyficznymi modułami VAST.Rehab, które opierają się na zasadach uczenia motorycznego i mają na celu wspieranie neuroplastyczności oraz zaangażowania pacjenta.

Wniosek